Los días 1 y 2 de abril ha tenido lugar el Curso SER Lo Mejor del Año en Espondiloartritis en Madrid y en formato virtual, con la colaboración de Janssen.
El retraso diagnóstico tanto en espondiloartritis axial como en artritis psoriásica es largo, de varios años. “A consecuencia de ello el viaje del paciente hasta ser diagnosticado puede ser largo y arduo y no es infrecuente que hayan visitado múltiples servicios médicos y profesionales sanitarios antes de llegar a Reumatología. En el caso de la espondiloartritis axial se debe a que la enfermedad suele comenzar con dolor de espalda, que es muy frecuente en la población general y, por otra parte, influye que el daño radiográfico más típico de la enfermedad puede tardar varios años en aparecer”, según ha puesto de manifiesto la Dra. Cristina Fernández Carballido, reumatóloga del Hospital Universitario San Juan de Alicante y una de las coordinadoras del curso Lo Mejor del Año en Espondiloartritis de la Sociedad Española de Reumatología, que se ha celebrado este fin de semana, con la colaboración de Janssen.
A su juicio, “el diagnóstico precoz es clave en las espondiloartritis (EspA), ya que la identificación y abordaje precoces mejoran el pronóstico y la probabilidad de responder a los tratamientos. Para reducir este retraso diagnóstico se necesitan estrategias dedicadas a mejorar el reconocimiento de aquellos pacientes con alta probabilidad de tener EspA por parte de profesionales no reumatólogos para favorecer una rápida derivación, y mejorar el conocimiento entre la población general”.
Avances y retos en el ámbito de las espondiloartritis
Por su parte, la Dra. Clementina López, reumatóloga del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba y también coordinadora del curso, ha destacado los resultados de un ensayo clínico que compara la eficacia de una estrategia “Treat to target” frente a seguimiento estándar en pacientes con espondiloartritis concluyendo que los pacientes seguidos de forma estrecha mostraron mejor control de la enfermedad a largo plazo. También ha resaltado los estudios que avalan la importancia del uso de la resonancia magnética nuclear de articulaciones sacroilíacas, mostrando un mejor rendimiento de dicha técnica con respecto a la radiografía simple.
En cuanto a artritis psoriásica, -ha afirmado la especialista- “ha habido resultados favorables de nuevas moléculas en desarrollo para el tratamiento de estos pacientes, así como estudios que aportan nuevos datos acerca de si se puede evitar el desarrollo de la enfermedad en pacientes con psoriasis”.
No obstante, la Dra. Fernández ha indicado que “todavía quedan por resolver importantes necesidades no satisfechas y áreas de mejora como la optimización del uso de las técnicas de imagen, la identificación de biomarcadores y la estandarización de instrumentos para evaluar el control y la evolución de la enfermedad, así como la respuesta a los tratamientos”. Además, es imprescindible controlar mejor los factores de riesgo modificables que empeoran el curso o el manejo de la enfermedad como el tabaquismo o reforzar la importancia del ejercicio físico en la enfermedad, como se está haciendo a través de la campaña de la SER ‘Reumafit’. En este sentido, “la implicación de los pacientes en el manejo de su enfermedad es crucial”, ha defendido la experta.
Otro tema que se ha tratado durante el curso han sido las manifestaciones extraarticulares más comunes, siendo las uveítis las más frecuentes en espondiloartritis (hasta el 25% de pacientes la presentarán en algún momento de la enfermedad), la psoriasis (10%) y la enfermedad inflamatoria intestinal (5-10%). “Es por ello que es necesario un manejo de nuestros pacientes de una forma multidisciplinar, con la participación de oftalmólogos, dermatólogos y digestólogos, entre otros”, según la Dra. López.
Curso Lo Mejor del Año en Espondiloartritis 2022
La Sociedad Española de Reumatología tiene un papel relevante en la formación de los reumatólogos y este curso es un ejemplo de ello, al promover la actualización continua de los reumatólogos, dirigida a ofrecer las mejores soluciones posibles a los pacientes.
En este curso –que ha contado con la colaboración de Janssen- “se han presentado los datos recientes más relevantes de las manifestaciones clínicas, el manejo, la evaluación o los tratamientos de los pacientes, todo ello de la mano de expertos en la materia que han hecho un gran trabajo de revisión de las novedades en este campo”, ha destacado la Dra. Fernández Carballido. En esta línea, -ha añadido la Dra. López- este año “se ha intentado combinar ponentes senior con otros ponentes más jóvenes, pero con gran bagaje científico y que serán el futuro de la SER en los próximos años”.
