ESTUDIO DE MORBILIDAD Y EXPRESIÓN CLÍNICA DE LA ARTRITIS REUMATOIDE
Investigadores
- Loreto Carmona, Unidad de Investigación SER.
- Isidoro González Álvaro, Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
- Alejandro Balsa, Servicio de Reumatología, Hospital Universitario La Paz, Madrid.
- Raimon Sanmartí, Servicio de Reumatología, Hospital Clinic i Pronvicial, Barcelona.
- Xavier Tena, Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, Madrid.
- Miquel Àngel Belmonte, Servicio de Reumatología, Hospital General, Castellón.
PUBLICACIONES y CONGRESOS
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Publicaciones
González-Álvaro I, Castrejón I, Ortiz AM, Toledano E, Castañeda S, García-Vadillo A, Carmona L; EMECAR Study Group. Cut-Offs and Response Criteria for the Hospital Universitario La Princesa Index (HUPI) and Their Comparison to Widely-Used Indices of Disease Activity in Rheumatoid Arthritis. PLoS One. 2016 Sep 7;11(9):e0161727.
Gonzalez-Alvaro I, Descalzo MA, Carmona L and The EMECAR Study group. Trends towards improved disease state in Rheumatoid Arthritis over time: the influence of new therapies and changes in management approach: analysis of the EMECAR cohort. Arthritis Res Ther, 2008; 10(6): R138
Abásolo L, Júdez E, Descalzo MA, González-Álvaro I, Jover JA, Carmona L; EMECAR Study Group. Cancer in Rheumatoid Arthritis: Occurrence, Mortality, and Associated Factors in a South European Population. Semin Arthritis Rheum, 2008 Jun;37(6):388-97
R Sanmartí, E Gómez-Casanovas, M Solé, J Gratacós, JD Cañete, L Carmona, I Gonzalez-Alvaro, J Muñoz-Gómez. On the prevalence of silent amyloidosis in rheumatoid arthritis and its clinical significance. J Rheumatol 2004 May; 31(5): 1013-4.
Naranjo A, Carmona L, Gavrila D, Balsa A, Belmonte MA, Tena X, Rodríguez-Lozano C, Sanmartí R, González-Álvaro I, EMECAR Study Group. Prevalence and associated factors of anterior atlantoaxial luxation in a nation-wide sample of rheumatoid arthritis patients. Clin Exp Rheumatol 2004; 22: 427-432
A Balsa, L Carmona, I González, MA Belmonte, X Tena, R Sanmartí, EMECAR Study Group. Value of Disease Activity Score 28 (DAS28) and DAS28-3 compared to American College of Rheumatology-defined remission in rheumatoid arthritis . J Rheumatol 2004 Jan; 31(1):40-6
L Carmona, I González, A Balsa, MA Belmonte, X Tena, R Sanmartí, EMECAR Study Group. Rheumatoid arthritis in Spain: Occurrence of extra-articular manifestations and estimates of disease severity . Ann Rheum Dis 2003; 62: 897-900
L Carmona, C Hernandez-Garcia, C Vadillo, E Pato, A Balsa, I González, MA Belmonte, X Tena, R Sanmartí, EMECAR Study Group. Increased risk of tuberculosis in rheumatoid arthritis patients . J Rheumatol 2003 Jul;30(7):1436-9
I González, L Carmona, A Balsa, MA Belmonte, X Tena, R Sanmartí, EMECAR Study Group. Patterns of Disease Modifying Antirheumatic Drugs Use in a Spanish Cohort of Patients with Rheumatoid Arthritis . J Rheumatol 2003;30:697-704
Congresos
E Vicente, I González-Álvaro, L Carmona, Grupo EMECAR. Incidencia de fracturas osteoporóticas sintomáticas en una cohorte de pacientes españoles con artritis reumatoide. Congreso de la SORCOM, Madrid 13-14 diciembre, 2007.
E Vicente, I González-Álvaro, L Carmona, Grupo EMECAR. Incidencia de Fracturas Osteoporóticas Sintomáticas en una Cohorte de Pacientes Españoles con Artrtis Reumatoide. (Presentación Oral) XI Congreso de la Sociedad de Reumatología de la Comunidad de Madrid (SORCOM). 13-14 diciembre 2007. Madrid.
L Abásolo, E Loza, L Carmona, Grupo de estudio EMECAR. Mortalidad por Cáncer en Pacientes con Artritis Reumatoide. (Póster) XXXIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología. 23-25 mayo 2007. Granada.
E Loza, L Abásolo, L Carmona. Grupo EMECAR. Diferencias en los Factores Asociados en la Calidad de Vida en las Artritis Reumatoide de Reciente Comienzo en Relación con las de Mayor Duración. (Póster) XXXIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología. 23-25 mayo 2007. Granada.
Carmona L, Gómez-Reino J, Pérez-Pampín E, Descalzo MA, BIOBADASER Study Group. “Mortality from Cardiovascular Causes is Reduced in Rheumatoid Arthritis Patients Treated With TNF Antagonist”. (Póster). 2006 Annual Scientific Meeting of the American College of Rheumatology. Washington D.C., 10-15 noviembre 2006.
Abásolo L, Loza E, Carmona L, EMECAR Study Group. “Overall Mortality by Cancer is not Increased in Rheumatoid Arthritis Although Death by Specific Malignancies Might be”. (Póster). 2006 Annual Scientific Meeting of the American College of Rheumatology. Washington D.C., 10-15 noviembre 2006.
Abásolo L, Loza E, Carmona L, EMECAR Study Group. “Overall Cancer Incidence is not Increased in Rheumatoid Arthritis, Although Incidente by Specific Malignancies Might Be”. (Póster). 2006 Annual Scientific Meeting of the American College of Rheumatology. Washington D.C., 10-15 noviembre 2006.
Bonilla Hernan G, Carmona Ortells L y Grupo de Estudio EMECAR. Morbilidad y mortalidad cadiovascular en artritis reumatoide en España (póster). XXXII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología. Valencia, 23-26 de Mayo de 2006.
G. Bonilla, L. Carmona y Grupo de Estudio EMECAR. Prevalencia de factores de riesgo y enfermedad cardiovascular en pacientes con artritis reumatoide. (Presentación Oral). XXXI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología. Las Palmas de Gran Canaria, 18-20 de Mayo de 2005.
E Júdez, L Carmona, E Loza, D Clemente, P Macarron, EMECAR Study Group.Occurrence and Mortality by cancer in Rheumatoid arthritis (poster). ACR/AHRP Annual Scientific Meeting, 16-21 octubre 2004, San Antonio, Texas
I. González Alvaro, L. Carmona, A. Balsa, M.A. Belmonte, R. Sanmartí, y Grupo EMECAR. Prevalencia de osteoporosis y factores relacionados con la aparición de fracturas en pacientes con artritis reumatoide. XXX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología. Barcelona, 19-21 de Mayo de 2004.
M.A. Belmonte Serrano, P. Ramos López, L. Carmona Ortells, I. González Alvaro, A. Balsa Criado, R. Sanmartí, X. Tena Marsa. La progresión de la discapacidad funcional en la artritis reumatoide depende de la actividad inflamatoria pero no de la progresión del daño estructural. XXX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología. Barcelona, 19-21 de Mayo de 2004.
E. Júdez, L Carmona, C Vadillo, E. Loza, D. Gavrila y Grupo EMECAR. Prevalencia y mortalidad por cáncer en AR frente a la población general. XXIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología. Bilbao, 19-22 de mayo de 2003.
Enrique Júdez, L Carmona, C Vadillo, E Loza y Grupo EMECAR. ¿Es más frecuente el cáncer en los pacientes con artritis reumatoide que en la población general? (Póster) SORCOM 2002. 12-13 dic 2002, Madrid
Cristina Vadillo, L Carmona, E Júdez, E Loza y Grupo EMECAR. Depresión en artritis reumatoide: prevalencia y asociación con factores pronósticos de la artritis reumatoide (Presentación oral) SORCOM 2002.12-13 dic 2002, Madrid
MA Belmonte, L Carmona, I. González, A. Balsa, R. Sanmartí, X. Tena y el grupo EMECAR. MDAS28- Validation of a Proxy Score for Manual Calculation of the DAS28 in Rheumatoid Arthritis . (Póster) ACR Annual Scientific Meeting. 24-29 octubre 2002, New Orleáns (Abstract nº 578)
A Balsa, I González, MA Belmonte, R Sanmartí, X Tena, L Carmona y el grupo EMECAR. Value of DAS28-3 as compared to ara-defined remission in rheumatoid arthritis . Utility of ara single variables (Póster) EULAR 2002. 12/15 junio 2002, Estocolmo (Abstract ref:THU0075)
A Balsa, I González, MA Belmonte, R Sanmartí, X Tena, L Carmona y el grupo EMECAR. Utilidad de los criterios de la ACR y del DAS28 con 3 variables en la definición de remisión en la artritis reumatoide (Póster) XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología, 22/24 mayo 2002, Oviedo (Rev Esp Reumatol 2002;29:223)
I González, L Carmona, A Balsa, MA Belmonte, R Sanmartí, X Tena y el grupo EMECAR. ¿Aplicamos los mismos criterios de eficacia para todos los fármacos modificadores de la evolución en la artritis reumatoide? (Presentación oral) XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología. 22/24 mayo 2002, Oviedo (Rev Esp Reumatol 2002;29:167)
MA Belmonte, L Carmona, I González, X Tena, R Sanmartí, A Balsa y el grupo EMECAR. MDAS 28: Validación de un método simplificado que permite calcular el DAS28 manualmente (Presentación oral) XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología. 22/24 mayo 2002, Oviedo (Rev Esp Reumatol 2002;29:166)
I González, L Carmona, MA Belmonte, X Tena, R Sanmartí, A Balsa and EMECAR Study group. Do Rheumatologists apply the same efficacy criteria to all disease modifying anti-rheumatic drugs? (Póster) BSR XIX Annual General Meeting, 23-26 abril 2002. Brighton, (UKBSR Annual General Meeting 2002 Abstract nº 65;44)
L Carmona, I González, MA Belmonte, X Tena, R Sanmartí, A Balsa and EMECAR Study group. Decreased prevalence of diabetes in rheumatoid arthritis patients compared to the general population after standardisation by age (Póster) BSR XIX Annual General Meeting, 23-26 abril 2002, Brighton (Rheumatology, nº 159;71)
L Carmona, I González, MA Belmonte, X Tena, R Sanmartí, A Balsa and EMECAR Study group. Rheumatoid arthritis is associated to a four-fold increase in tuberculosis infection incidence in the prebiologics era (Póster). ACR 65th Annual Scientific Meeting. 11-15 noviembre 2001, San Francisco (Abstract nº 726)
L Carmona, I González, MA Belmonte, X Tena, R Sanmartí, A Balsa and EMECAR Study group. Prevalence of specific comorbid conditions in a nation-wide cohort of rheumatoid arthritis patients (Póster) Annual European Congress of Rheumatology EULAR 2001. 13-16 junio 2001, Praga (Annals Rheumatic Diseases; 60 (Suppl 1) :THU0246)
L Carmona, I González, MA Belmonte, X Tena, R Sanmartí, A Balsa y Grupo EMECAR. Comorbilidad asociada y expresión clínica de la AR en España: Resultados del estudio EMECAR (Presentación oral) XXVII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología. 30 mayo -1 junio 2001, Madrid (Rev Esp Reumatol 2001;28:184)
Resumen
El proyecto EMECAR pretende dar una visión general del estado de los pacientes con artritis reumatoide en España, como paso previo al planteamiento de estudios comparativos con pacientes de otras localizaciones geográficas y sistemas de salud.
Objetivos: Caracterizar a los pacientes con AR que acuden a los servicios de atención especializada en Reumatología dentro del Sistema de Salud Público de nuestro país. Para ello se estimará, a partir de una cohorte representativa de pacientes, seguida durante al menos cinco años consecutivos: a) la actividad clínica media de la enfermedad; b) la capacidad funcional media; c) la gravedad clínica media y daño radiológico; d) la prevalencia puntual y acumulada, así como la incidencia anual de procesos relacionados con la AR, comorbilidad y remisiones; y e) la evolución de la calidad de vida. Asimismo se examinará el curso evolutivo de la enfermedad a cinco años y la asociación del pronóstico de la enfermedad a determinantes demográficos, psicosociales, clínicos y relacionados con el tratamiento.
Diseño: Estudio longitudinal de una cohorte prospectiva de pacientes con artritis reumatoide seleccionada por muestreo aleatorio por conglomerados (multicéntrico). El corte transversal en el año basal permite el estudio de prevalencia de morbilidad y caracterización de la población de AR en España.
Sujetos: Pacientes diagnosticados de AR (criterios ACR 1987), en cualquier etapa de su evolución, registrados en hospitales o centros de atención terciaria.
Mediciones y variables: Se han elaborado definiciones de todas las variables a registrar en el estudio, basándose en definiciones previas de las mismas y se han plasmado en hojas de recogida de datos. La recogida de datos es realizada por un responsable en cada centro, previamente instruido para ello.
Consideraciones estadísticas: Se ha calculado un tamaño muestral total de 1050 pacientes, que incluye pérdidas en seguimiento. Para la descripción de los centros y de los pacientes seleccionados en la muestra, se utilizan índices paramétricos o no paramétricos dependiendo de las variables. Se realizarán análisis estadísticos de estimación de medidas de frecuencia poblacionales, análisis bivariado y de regresión múltiple para examinar el efecto de procesos mórbidos y comórbidos, características de la AR, tratamiento y determinantes sociodemográficos sobre las tres variables dependientes del estudio, así como análisis de regresión múltiple longitudinal para examinar el efecto del factor tiempo en las asociaciones. Todas las estimaciones se darán tanto crudas como ajustadas a la duración de la AR y se controlará el efecto del diseño.
Centros participantes
- Clinica Puerta de Hierro
- Complejo Hospitalario Cristal-Piñor
- Consorci Hospitalari del Parc Tauli
- Hospital 12 de Octubre
- Hospital Arquitecto Marcide
- Hospital Clinic I Provincial
- Hospital Clínico Universitario de Santiago
- Hospital Clínico Universitario San Carlos
- Hospital de Basurto
- Hospital de Bellvitge
- Hospital de Gran Canaria Dr. Negrín
- Hospital de la Princesa
- Hospital de Malalties Reumatiques
- Hospital del Insalud-Ceuta
- Hospital Fundación Alcorcón
- Hospital General de Castellón
- Hospital General de Jerez de la Frontera
- Hospital General San Jorge
- Hospital General Universitario de Alicante
- Hospital General Virgen de la Concha
- Hospital Gral Carlos Haya Pabellón-C
- Hospital Gregorio Marañón
- Hospital Juan Canalejo
- Hospital La Paz
- Hospital Nuestra Señora de Sonsoles
- Hospital Nuestra Señora del Prado
- Hospital Nuestra Sra. del Carmen
- Hospital Son Dureta
- Hospital Universitari Germans Trias I Pujol
- Hospital Universitario de Valme
- Hospital Universitario Miguel Servet
- Hospital Virgen de la Luz
- Hospital Virgen de la Salud
- Instituto Provincial de Rehabilitación (IPR)
Grupo de colaboradores EMECAR.
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Financiación
Estado actual del proyecto :
finalizado