DISCAPACIDAD AGUDA DE ORIGEN MUSCULOESQUELÉTICO EN ANCIANOS: EFICACIA DE UNA INTERVENCIÓN ASISTENCIAL E INCIDENCIAS

Investigador Principal

  • Juan Angel Jover Jover, Hospital Clínico Universitario San Carlos (Madrid)

Investigadores colaboradores

  • José Antonio Serra Rexach, consultor geriatra
  • Monserrat Lázaro del Nogal, consultor geriatra
  • Agustín Reoyo Jiménez, consultor metodológico

 

Publicaciones

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Congresos

C Lajas, L Abásolo, L Carmona, C Vadillo, J Jover, DIME Group. Incidence Study of Disability Due to Musculoskeletal Disorders in Non-Institutionalized Elderly. (Póster) Eular Congress 2007. 13-16 June 2007. Barcelona

Abásolo L, Carmona L, Lajas C, Jover J, Grupo de Estudio DIME. “Discapacidad Aguda de Origen Musculoesquelético en Ancianos (DIME-A) No Institucionalizados: Eficacia en los 3 Primeros Meses de un Programa Asistencial Específico”. [póster]. XXXII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología. Valencia, 24-26 mayo 2006.

Lajas C, Abásolo L, Carmona L, Jover J, Grupo de Estudio DIME. “Discapacidad Agudad de Origen Musculoesquelético en Ancianos (DIME-A) No Institucionalizados: Incidencia en los Tres Primeros Meses”. [póster]. XXXII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología. Valencia, 24-26 mayo 2006.

Resumen

Objetivo

  1. Valorar la eficacia de una intervención dirigida a mayores de 65 años con discapacidad de origen musculoesquelética (ME) aguda.
  2. Estimar la incidencia de discapacidad aguda ME en mayores de 65 años.

Metodología

  1. Estudio de intervención aleatorizado y controlado paralelo a
  2. Estudio de la incidencia en Atención Primaria (AP) de la discapacidad ME en ancianos.

El estudio general se realizará en dos fases, una local en el área 7 de Madrid y otra de replicación del estudio a nivel nacional, en al menos 6 áreas de salud en Comunidades autónomas distintas.

Sujetos de estudio

Mayores de 65 años con discapacidad de origen ME de reciente comienzo, definida por la clasificación de Rosser.

Los centros de AP serán aleatorizados. La intervención consistirá en un programa que incluye:

  1. Derivación y citación
  2. Cinco tipos de consulta pre-definidos
  3. Protocolos terapéuticos desarrollados entre Reumatología y Geriatría
  4. Material para el paciente.

El grupo control recibirá formación y material para el paciente, pero estos recibirán la asistencia habitual (circuitos rutinarios entre primaria y especializada). La eficacia vendrá dada por las diferencias entre grupos en

  1. El tiempo al cambio en la escala de Rosser hasta un nivel favorable desde el inicio del proceso de incapacidad (medido por hazard ratio)
  2. La proporción de pacientes que reviertan su estado de discapacidad tras 3 meses en el estudio (chi-cuadrado)
  3. Número de procesos de discapacidad aguda al año (Mann-Whitney)

Para la recogida de datos se realizarán entrevistas telefónicas de seguimiento por personas ajenas al equipo clínico (ciego de la evaluación). Se estimará además la incidencia anual y por épocas de l año de la discapacidad aguda ME en ancianos.

Centros participantes en fase Piloto

Centros de Especialidades:

  • C.E. Avenida de Portugal
  • C.E. Modesto la Fuente

Financiación

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Fondo de Investigación Sanitaria (FIS 04/1582)