Varios pacientes se han dirigido a nuestra Sociedad y a otros reumatólogos españoles manifestando su deseo de aclaración de dudas sobre los fármacos hidroxicloroquina y cloroquina ante el anuncio de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de suspender de forma temporal y cautelar los ensayos clínicos con hidroxicloroquina en pacientes de la COVID-19.
Desde la SER queremos aclarar a los pacientes que están en tratamiento con estos medicamentos los siguientes puntos:
- La hidroxicloroquina y la cloroquina son fármacos muy utilizados en el tratamiento del lupus eritematoso sistémico, la artritis reumatoide y otras enfermedades reumatológicas desde hace décadas.
- Su eficacia y seguridad en estas enfermedades han sido ampliamente demostradas. Como ejemplo, en el registro español de pacientes con lupus eritematoso sistémico (RELESSER), con más de 4.000 pacientes documentados, la retirada de estos 2 medicamentos por efectos adversos en 10 años de media de seguimiento ha sido escasa.
- Su perfil de eficacia/seguridad en enfermedades reumáticas es favorable y sus efectos adversos son limitados y conocidos por los reumatólogos. Son fármacos seguros cuando se utilizan de acuerdo a las indicaciones para las que han sido autorizados y cuando se siguen los controles periódicos establecidos por el médico que los prescribe.
- Los datos recientemente conocidos sobre su perfil de seguridad en COVID-19 no son extrapolables a los de las enfermedades reumáticas. Las dosis de estos medicamentos que se usan en Reumatología son inferiores a las usadas en los ensayos clínicos con pacientes COVID-19. Además, los problemas detectados en estos pacientes están en gran parte relacionados con interacciones farmacológicas con otros tratamientos antivirales y antimicrobianos usados en la COVID-19 como el lopinavir, ritonavir y la azitromicina que no se usan para enfermedades reumáticas.
Por lo tanto, recomendamos a nuestros pacientes que están recibiendo hidroxicloroquina o cloroquina para sus enfermedades reumáticas que no los retiren sin consultar previamente con su reumatólogo y que consulten con su médico cualquier preocupación o duda sobre su medicación.
La SER continuará evaluando la información científica publicada sobre estos tratamientos.
